很多人同時買了好幾家醫療險/意外險,真的出事要理賠時,常見痛點就是:同一份診斷書、收據、申請書,要對不同公司重複送好幾次。
「理賠聯盟鏈」就是為了把這件事變簡單:你在其中一家有參與的保險公司送出理賠申請、勾選要轉送的公司後,資料會透過壽險公會的平台同步通報其他公司,各家再各自受理與審核。
理賠聯盟鏈是什麼?
壽險公會在「保險科技運用共享平台」中,將理賠聯盟鏈定義成:
- 民眾只要透過一家投保公司,就能最多同時申請 24 家保險公司醫療險理賠
- 申請範圍以健康險/傷害險的醫療保險金、失能保險金、重大/特定傷(疾)病保險金等為主
- 仍有文件規範:理賠申請正本文件 10 日內須寄回保險公司留存
金管會在 2020 年同意試辦時,也指出其核心效益是「單一申請、文件共通」,由參與公司透過壽險公會建置的平台通報其他同業啟動受理。
哪些公司有參加理賠聯盟鏈?
目前在壽險公會「理賠聯盟鏈」頁面會持續性更新參與公司清單,目前為 25 家保險公司參與(最後更新日期:2025/12/1),以下為截至目前的參與公司:
壽險公司(含郵政壽險)
- 臺銀人壽、台灣人壽、保誠人壽、國泰人壽、凱基人壽、南山人壽、新光人壽、三商美邦、遠雄人壽、宏泰人壽
- 中華郵政、第一金人壽、合作金庫人壽、富邦人壽、台新人壽、友邦人壽、元大人壽、全球人壽、法國巴黎人壽、安聯人壽、安達人壽
產險公司
- 富邦產險、泰安產險、和泰產險、國泰世紀產險
📌 補充:壽險公會頁面目前表示「最多同時申請 24 家」,但近年生態圈已串聯到更多機構(例如 25 家保險公司、保經公司、醫療院所等),因此「可同時申請上限依官方規範」,仍需依照壽險公會/各公司 App 顯示為準。
理賠聯盟鏈申請懶人包
若還是覺得有些複雜,讀者可以把它理解成「一家送出、幫你通知多家」。但請記住兩件事:
- 它是通報/轉送平台,不是「一家核賠、全部照賠」;各公司仍會各自審核
- 仍需要你把正本在期限內寄回
申請資格
以壽險公會的規範為主: 
- 申請範圍:申請理賠健康險/傷害險醫療保險金、失能保險金、重大/特定傷(疾)病保險金
- 申請對象:個人險保單、限定被保險人即受益人申請(團體險、旅平險及待記名式保單非適用範圍)
- 文件要求:理賠申請正本文件10日內須寄回保險公司留存。
- 多數情境限定: 被保險人 = 受益人 才能申請
- 不適用:團體險、旅平險、待記名式保單等
📌 若採用的是「理賠聯盟鏈 2.0/數位身分驗證」路線,各家公司可能還會要求你符合其驗證方式(例如以保險存摺帳號、或以行動身分識別等完成驗證),並以電子簽章完成同意書簽署。
所需文件(常見)
不同險種/公司會略有差異,但通常會包含:
- 理賠申請書(線上填寫)
- 身分相關資料(依公司要求)
- 診斷書、出院病摘/手術明細(視案件)
- 收據/費用明細(影像上傳;正本多半仍需寄回)
申請流程
- 選一家你有投保、且在參與名單內的保險公司(App/官網/業務員行動理賠皆可)
- 線上提出理賠申請,並在流程中勾選同意轉送、選擇其他投保公司
- 上傳文件影像(診斷書/收據等)
- 依規範把理賠正本文件在 10 日內寄回(或依個案/公司指示)
- 後續各公司會各自通知受理結果、補件或核賠進度
圖片來源:壽險公會/保險感
注意事項
「最多同時申請 24 家」是上限:若你真的投保很多家,可能需要分批申請
正本期限:常見最大問題是「只上傳影像、忘了寄正本」,官方明確寫要在 10 日內寄回
不等於免補件:聯盟鏈讓你不用重複送,但若各公司審核需要不同資料,仍可能各自請你補件(屬正常狀況)
2.0 驗證有時間限制:以部分公司流程為例,掃 QR code 後需在一定時間內完成驗證與簽署(避免逾時失效),實際以你使用的公司頁面為準
理賠聯盟鏈 vs 保險理賠醫起通:差別一次講清楚
很多人會把「理賠聯盟鏈」和「保險理賠醫起通」混在一起,因為兩者都在做理賠數位化,但本質其實是處理不同段流程:理賠聯盟鏈重點是「你同時投保很多家,要不要每家都重送一次」,讓你透過一家投保公司就能把同一件理賠申請同步通知其他公司,達到「單一申請、文件共通」的效果;而保險理賠醫起通重點是「你要不要為了診斷書、收據一直跑醫院」,讓你在授權後,由保險公司透過平台向合作醫院申請/取得理賠所需的醫療資料(申請前也會提醒先請醫師開立診斷書)。
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面向 |
理賠聯盟鏈 |
保險理賠醫起通 |
|---|---|---|
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主要目的 |
多家保險公司:同一件事故不用一家一家重送 |
醫院文件取得:減少為診斷書/收據奔波 |
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流程起點 |
先在任一家參與的保險公司提出理賠申請 |
你先完成授權,保險公司再向合作醫院申請/取得資料 |
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資料流向 |
保險公司 ↔ 保險公司:由首家受理公司透過平台通報其他公司受理 |
醫院 → 保險公司:診斷書、醫療費用明細等資料透過平台傳輸/調閱 |
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官方適用範圍 |
健康險/傷害險的醫療保險金、失能保險金、重大/特定傷(疾)病保險金等;以個人險、多限定「被保險人=受益人」 |
以「就醫資料」支援理賠為核心;是否可用取決於你投保公司+就醫醫院是否都在清單 |
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常見不適用情境 |
團體險、旅平險、待記名式保單(官方列為非適用) |
就醫醫院或投保公司不在清單就無法用;申請前提醒先請醫師開立診斷書 |
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紙本/正本要不要寄 |
平台規範明寫:理賠申請正本文件 10 日內須寄回保險公司留存(依各公司實務可能再補充) |
目標是減少你跑醫院拿紙本,但實務細節仍看各公司規範(會要求授權與就醫資訊填寫) |
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最適合誰用 |
「保單分散很多家、每次理賠都很痛苦」的人 |
「不想為了文件一直跑醫院」的人 |
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能不能一起用 |
可以:常見做法是先用醫起通把醫療資料拿齊,再由首家保險公司用聯盟鏈同步送到其他公司(視你的公司流程支援) |
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合作醫院
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合作醫院 |
合作分院 / 院區 |
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臺北市立聯合醫院 |
中興院區、仁愛院區、和平婦幼院區、忠孝院區、陽明院區、松德院區、林森中醫昆明院區(不含院外門診) |
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國泰綜合醫院 |
總院(不含分院) |
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新光吳火獅紀念醫院 |
總院(不含分院) |
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台北市立萬芳醫院 |
總院(不含分院) |
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彰化秀傳醫院 |
總院(不含分院) |
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彰濱秀傳醫院 |
總院(不含分院) |
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台南市立醫院 |
總院(不含分院) |
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高雄市立岡山醫院 |
總院(不含分院) |
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竹山秀傳醫院 |
總院(不含分院) |
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員榮醫療社團法人員榮醫院 |
總院(不含分院) |
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三軍總醫院 |
北投分院、松山分院、澎湖分院、基隆分院 |
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振興醫療財團法人振興醫院 |
總院(不含分院) |
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臺中榮民總醫院 |
埔里分院、嘉義分院、灣橋分院 |
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高雄榮民總醫院 |
臺南分院 |
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屏東榮民總醫院 |
龍泉分院 |
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國軍花蓮總醫院 |
總院(不含分院) |
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國軍高雄總醫院 |
屏東分院 |
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臺北榮民總醫院 |
新竹分院、玉里分院、員山分院、桃園分院、臺東分院、蘇澳分院、鳳林分院 |
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衛生福利部雙和醫院 |
總院(不含分院) |
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國立臺灣大學醫學院附設醫院 |
總院(不含分院) |
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聯新國際醫院 |
總院(不含分院) |
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高雄市立聯合醫院 |
總院(不含分院) |
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國軍左營總醫院 |
岡山分院 |
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國軍臺中總醫院 |
總院(不含分院) |
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國軍桃園總醫院 |
新竹分院 |
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常見問題
Q:理賠聯盟鏈一定可以「一次搞定所有保險」嗎?
A:不一定。它的核心是「單一申請、文件共通」的通報機制,各公司仍會各自審核、各自核賠;且有適用險種與資格限制。 
Q:我只有旅平險/團險,可以用嗎?
A:通常不行。壽險公會的規範明確把團體險、旅平險、待記名式保單排除在適用範圍外。 
Q:都線上申請了,為什麼還要寄正本?
A:因為官方文件要求「理賠申請正本文件 10 日內須寄回保險公司留存」。 
Q:理賠聯盟鏈跟「保險理賠醫起通」差在哪?
A:兩者都是保險科技應用化的政策一環,但主要差別如下:
- 理賠聯盟鏈:你在一家保險公司申請後,資料可轉送到其他公司(減少重複送件)
- 保險理賠醫起通:偏向「醫療資料」與「醫院端流程」的串接(前提是你的醫院/保險公司也在清單內)。



